Untitled Document

Reseller : Deny Budyarto - Palembang

SILAKAN ISI FORM PENDAFTARAN DIBAWAH INI

FORM PENDAFTARAN

 Data Keanggotaan :

 

 User ID pilihan

: tanpa spasi, min 4 karakter, max 15

 Password pilihan

: tanpa spasi, min 6  karakter, max 20

 Data Pribadi :

 

 Nama Lengkap

:

 eMail u/ Kontak

:

 Alamat

:

 Kota

:

 Telepon (+ Kode Area)

:

 Hand Phone

:

  

Setelah form isian anda lengkapi dan menekan tombol ORDER, anda 
akan  menerima konfirmasi di halaman ini (dan email, jika email konfirmasi tidak masuk ke INBOX anda silakan cek SPAM folder anda) tentang  NILAI TRANSFER dgn ANGKA UNIK dan daftar rekening tujuan pembayaran.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Keangotaan akan segera diaktifkan maksimal 12 Jam setelah Anda transfer uang pendaftaran.